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Inscription 3 2017-03-14T23:56:09+00:00

Adhésion AFPSA – 2017

Merci de renouveler votre cotisation pour l’année 2017

Les avantages réservés aux adhérents :
Etre informé en priorité et régulièrement des projets, réflexions et manifestations organisées par l’AFPSA
Bénéficier d’un tarif préférentiel aux manifestations de l’AFPSA (Congrès- colloques et Journées d’études)

Nous vous invitons à saisir les informations du formulaire d’adhésion

Identifiant international de compte bancaire
Banque : CCM HELLEMMES
IBAN (International Bank Account Number) :
FR76 1562 9027 1100 0484 3270 117
BIC (Bank Identifier Code) : CMCIFR2A

Envoyer votre bulletin d’inscription à :

Véronique Christophe

AFPSA
Université Lille 3

UFR de Psychologie – SCALab UMR 9193

Domaine Universitaire du Pont de Bois
B.P. 60149

F-59653 Villeneuve d’Ascq Cedex (France)

Formulaire d’Adhésion AFPSA

Important : Merci de remplir ce formulaire quelque soit votre mode de paiement (virement, chèque ou bon de commande). Un devis vous est transmis. Ce formulaire nous permet d’établir ensuite votre facture à réception du règlement. (Merci de ressaisir les informations en cas de non réception du devis d’inscription dans les 48h).

Veuillez laisser ce champ vide.

Vos Coordonnées

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(Pour les étudiants merci de mettre l’adresse de votre université de rattachement)


Adresse de Facturation*

Adresse qui apparaitra sur la facture


Adhésion à l'AFPSA



J’accepte que mon nom et mes coordonnées figurent dans l’annuaire de l’association *
OuiNon

Le montant de la cotisation peut être, selon certaines conditions et limites, déductible de l’impôt sur le revenu.

Mode de paiement (Merci de préciser pour les virements : AFPSA + votre Nom )*
 

Chèque bancaire (à l’ordre de l’AFPSA)Virement bancaire (voir RIB sur le site)